検診と検査 tag:www.nyugan-infonavi.jp,2007:/kenshinkensa//3 2006-09-13T03:21:39Z Movable Type 3.2-ja-2 精密検査を受ける前に･･･ tag:www.nyugan-infonavi.jp,2006:/kenshinkensa//3.29 2006-08-15T01:09:28Z 2006-08-15T01:10:01Z 受診日は、女性ホルモンの影響の少ない月経後1週間前後がベストです。月経の前はなる... nyugan 受診日は、女性ホルモンの影響の少ない月経後1週間前後がベストです。月経の前はなるべく避けましょう。 1.問診をします tag:www.nyugan-infonavi.jp,2006:/kenshinkensa//3.30 2006-08-15T01:10:06Z 2006-09-19T02:10:12Z nyugan 整理しておきましょうただでさえ診察の場面は緊張するものです。 しこりを見つけたときの様子、最後の月経日など、基本的なことは事前に頭の中で整理しておくと、慌てずにすみます。]]> 2.視診をします tag:www.nyugan-infonavi.jp,2006:/kenshinkensa//3.31 2006-08-15T01:11:22Z 2006-08-22T07:05:18Z nyugan 上半身は着脱のラクな服装を！正確に情報を得るためには、首から肩まで見る必要があります。ブラジャーを含め、上半身に着けたものはすべて脱いだほうがいいので、上半身だけさっと脱ぎ着のできる服装で行きましょう。]]> 3.触診をします tag:www.nyugan-infonavi.jp,2006:/kenshinkensa//3.32 2006-08-15T01:12:19Z 2006-09-19T02:11:51Z nyugan まずは椅子に座って、続いて横になって調べます。医師は3本の指をそろえて伸ばし、指の腹で軽く圧をかけながら、すべらせるように触診を行います。 鎖骨から肋骨の下まで（乳腺に沿って）、腕を上下させて行います。 しこりがあった場合は、その周囲を丹念に触り、状態を確認します。 そして、乳頭を圧迫して分泌物のチェック、リンパ節の腫れ（腋の下、鎖骨の上下）のチェックと続きます。 4.マンモグラフィ検査を行います tag:www.nyugan-infonavi.jp,2006:/kenshinkensa//3.34 2006-08-15T01:13:29Z 2006-09-15T09:34:31Z nyugan p_02.jpg
マンモグラフィとは、乳房専用のX線撮影のことです。 しこりになる前の石灰化した小さな乳がんや、触診ではわからなほどの小さなしこりを発見することができます。 2枚の透明な板で乳房をはさんで圧迫し、薄く平らにして、通常、上下と左右、１枚ずつ撮影します。乳腺やしこりは白く映ります。 マンモグラフィのすぐれているところは、小さなしこりだけでなく、しこりになっていない、微細な石灰化を発見できるところです。
]]> 乳がんの種類 tag:www.nyugan-infonavi.jp,2006:/kenshinkensa//3.36 2006-08-15T01:18:42Z 2006-09-12T10:16:30Z そもそも乳がんとは、どういうがんなのでしょうか。... nyugan そもそも乳がんとは、どういうがんなのでしょうか。 16種類もあるのです。 ここでは、大きく下記の3つに分けて説明しましょう。
  • 非浸潤がん がん細胞が乳管や小葉の中にとどまっているもの
  • 浸潤がん 乳管や小葉を包んでいる膜の外に及んでいるもの
  • パジェット病 乳頭に湿疹やびらんができて徐々に広がっていくもの
p_07.jpg]]> 非浸潤がんとは tag:www.nyugan-infonavi.jp,2006:/kenshinkensa//3.37 2006-08-15T01:22:42Z 2006-09-12T10:18:13Z nyugan がんが間質に拡がっていない状態であり、原則的に転移はしません。ですから、治療すれば確実に治せるともいえます。
1.非浸潤性乳管がん（全体の6.7％）
2.非浸潤性小葉がん（全体の0.1％）
手術の後も乳房内に点在していることもあるので、定期検査は必要です。]]> 浸潤がんとは tag:www.nyugan-infonavi.jp,2006:/kenshinkensa//3.38 2006-08-15T01:25:49Z 2006-09-15T09:24:19Z もっとも一般的にみられるのが浸潤がんです。 浸潤がんはさらに「乳管がん」、「充実... nyugan 「乳管がん」、「充実腺管がん」、「硬がん」と「特殊型」の4種類に大別されます。]]> 浸潤がんの内訳

※画像をクリックすると拡大されます

乳管がん

キノコ状に発育する分化度の高いがんで、乳がん全体の約20%を占めています。分化度が高いということは正常細胞に近いということであり、リンパ節転移を起こしにくく、予後は良好です。

充実腺管がん

がんが周囲を圧迫しながら乳管の中を広がっていくがんで、やはり乳がん全体の約20%を占めていますが、分化度は乳頭腺管がんと硬がんの中間程度です。

硬がん

しこりとならずに乳管の外側にバラバラとばらまかれたように発育するがんで、乳がん全体の約40％を占めています。分化度が低く、特殊型を除くとややたちが悪いがんです。
特殊型の内訳i_05.gif

特殊型

ごくまれに、みられる特殊なタイプのがん。 特殊型は、さらに右記のようながんに分けられます。
]]> パジェット病とは tag:www.nyugan-infonavi.jp,2006:/kenshinkensa//3.39 2006-08-15T01:31:19Z 2006-09-12T08:43:21Z 乳頭にしつこい湿疹ができたら、パジェット病を疑っていいでしょう。... nyugan 乳頭にしつこい湿疹ができたら、パジェット病を疑っていいでしょう。 p_08.jpg
しこりはないケースが多く、乳輪周囲の皮膚に湿疹のようなものができ、皮膚科に通院しても治りません。かゆみ、痛み、乳頭からの出血や異様な分泌物があるのが症状です。 乳頭にできるがんです。乳房の切除でほぼ完治します。
]]> 乳がんの進行度（ステージ） tag:www.nyugan-infonavi.jp,2006:/kenshinkensa//3.40 2006-08-15T01:34:43Z 2006-09-22T02:12:01Z 乳がんの進行度は、大きく０〜５の段階に分類されます。 しこりの大きさが同じでも、... nyugan

参考資料：「フェアストンガイドブック」

]]> 5.超音波検査を行います tag:www.nyugan-infonavi.jp,2006:/kenshinkensa//3.33 2006-08-15T02:00:00Z 2006-09-15T09:35:05Z nyugan p_01.jpg
乳がんの超音波検査では、あおむけに寝て、乳房にジェルを塗り、プローフ（センサー）を移動させながら画像を映しだします。 指では触れることのない数ミリの小さなしこりを発見することができます。
]]> 1〜5の検査で判断がつきにくい場合 tag:www.nyugan-infonavi.jp,2006:/kenshinkensa//3.35 2006-08-15T03:00:00Z 2006-09-15T09:36:18Z 細胞診には、穿刺吸引細胞診と乳頭分泌物細胞診があります。... nyugan 穿刺吸引細胞診と乳頭分泌物細胞診があります。]]> 穿刺吸引細胞診とは、しこりに細い針を刺して細胞を吸引し、その中にがん細胞がないかどうかを調べる検査です。ただ、針がしこりにきちんと刺さらないと、必要な細胞が採取できずに診断がつかないこともあります。 乳頭分泌物細胞診では、分泌物そのものを顕微鏡で調べます。]]> 乳腺領域に関する資格について tag:www.nyugan-infonavi.jp,2006:/kenshinkensa//3.75 2006-09-12T03:31:23Z 2006-09-19T02:15:19Z 乳腺領域にはいろいろな資格があります。 乳腺認定医乳腺専門医認定施設関連施設検診... katori
  • 乳腺認定医
  • 乳腺専門医
  • 認定施設
  • 関連施設
  • 検診マンモグラフィ読影認定医師
  • 検診マンモグラフィ撮影認定診療放射線技師
  • 検診マンモグラフィ撮影認定診療放射線医師
  • マンモグラフィ検診施設画像認定施設
  • ブレストケアナース
  • がん専門薬剤師　等
    • ]]>     患者さま全員が標準的な治療を受けられるようにするための制度 tag:www.nyugan-infonavi.jp,2006:/kenshinkensa//3.77 2006-09-13T03:13:37Z 2006-09-13T03:20:07Z 日本乳癌学会では「乳腺認定医・専門医」「認定・関連施設」を定めています。... nyugan 乳腺認定医・専門医」「認定・関連施設」を定めています。]]> 乳腺認定医乳腺疾患の高度な知識と診療能力を有する医師

    乳腺専門医

    乳腺疾患の高度かつ専門的な知識と診療技能を有し、指導的立場になり得る医師 ＊乳腺認定医はさらに修練し診療経験を積んで乳腺専門医を目指します。乳腺専門医になるためには、十分な経験とそれに伴う医療技術が必要であるのはもちろんのこと、年1回日本乳癌学会が実施する「乳腺専門医試験」に合格する必要があります。

    認定施設

    • 大学病院、一般病院または乳癌を主な対象とする専門施設。
    • カリキュラムを満たすに必要な乳癌症例の診断・治療が所定の件数以上行われている。
    • 十分な指導体制がとられている。
    • 認定施設において乳腺疾患の全般について修練が可能である。
    • 諸施設の完備、教育行事の開催および研究発表がなされている。

    関連施設

    • カリキュラムを満たすに必要な乳癌症例の診断・治療が所定の件数以上行われている。
    • 必要に応じて十分な指導体制がとられている。
    • 諸施設の完備、教育行事などがされている。
    ]]>     精度の高いマンモグラフィ検診を受け、正確な診断ができるようにするための制度 tag:www.nyugan-infonavi.jp,2006:/kenshinkensa//3.78 2006-09-13T03:20:33Z 2006-09-13T03:21:39Z 特定非営利活動法人マンモグラフィ検診精度管理中央委員会では、マンモグラフィの読み... nyugan 特定非営利活動法人マンモグラフィ検診精度管理中央委員会では、マンモグラフィの読み方の講習会、試験を実施しています。また撮影基準を満たしたマンモグラフィ機器を定めています。]]>